Tengo dolor en un diente meses después de que se realizó el tratamiento de conducto (y corona). ¿Esto es normal?

Como dentista experimentado, y después de haber tratado a cerca de 200 pacientes que requieren terapia de conducto radicular, me gustaría responder a su pregunta.

Su pregunta sugiere que tiene dolor en el diente que fue tratado en el conducto radicular. Esto significa que puede señalar con precisión el diente exacto que duele. Si es así, entonces el problema está en el tratamiento del conducto radicular. Sin embargo, si no puede señalar claramente el diente dolorido y experimenta un dolor general en esa región de la mandíbula, entonces es probable que el dolor provenga del diente / dientes adyacentes.

Teniendo en cuenta que el dolor es del diente tratado del conducto radicular, hay posibilidades de que la infección haya comenzado nuevamente en ese diente. Ningún tratamiento está garantizado. Los casos tratados fallan. La misma regla se aplica para los dientes tratados con tratamiento de conducto. En mi experiencia, diría que seguir el mejor protocolo de tratamiento del conducto radicular le da una tasa de éxito del 95%. Eso significa que en cada 100 pacientes tratados, 5 pacientes tendrán reinfección y dolor. En estos pacientes, la terapia de conducto radicular no tiene éxito. Dicho esto, no hay nada que temer. Estos dientes pueden ser retirados. Para el nuevo tratamiento, se debe buscar la causa exacta.

Sugeriría seguir las posibles causas de dolor después del tratamiento del conducto radicular, particularmente después de unos meses .

  • ¿Cómo se realizó la terapia del conducto radicular?
  • ¿Qué técnica se siguió?
  • ¿Están todos los canales de la raíz preparados adecuadamente?
  • ¿Se han llenado todos los canales correctamente con gutapercha?
  • ¿Alguno de los canales está lleno de manera adecuada?
  • ¿Alguno de los canales no está lleno?
  • ¿Hay algún canal de raíz adicional que aún no se haya explorado?
  • ¿Cómo es el sello coronal? ¿Qué restauración posterior a la obturación se utilizó?
  • ¿Se separó algún instrumento de archivo dentro del canal?

Con mayor frecuencia, el dolor se debe a una de las razones anteriores. O bien los conductos radiculares no se llenan adecuadamente o se pierden algunos canales adicionales.

La buena noticia es que, la mayoría de las veces, este diente puede tratarse y el dolor reside de inmediato. Entonces, si tiene dolor meses después del tratamiento del conducto radicular, consulte a su dentista de inmediato y hágalo tratar.

¡Es importante decir que no culpes a tu dentista! Él / ella le da el mejor tratamiento posible. Las complicaciones suceden. Hay muchos casos en los que traté a los pacientes muy bien pero fallaron. ¡Esto sugiere que se necesita un esfuerzo adicional para tratar ese diente nuevamente, después de lo cual todo se resolverá!

En mi experiencia, la mayoría de las veces, es un problema de mordedura. Su mordida debe ajustarse completamente en las posiciones hacia arriba y hacia abajo, de lado a lado y delante y detrás de la mandíbula. Contigo acostado y sentado.
Una vez hecho esto, no coma en el diente durante 3-4 días. Deje que el ligamento inflamado a su alrededor sane. Después de eso intente comer alimentos blandos y luego más duros.

Si esto no ayuda, lo recomendaría a un endodoncista para verificar si se perdió un canal adicional (lo más probable).
Si no es así, revise los otros dientes de ese lado para ver si me podría haber perdido algo (caries o infección).

Por último, si nada de esto es posible que deba considerarse una extracción y un implante dental (último recurso)

No, no es absolutamente normal tener dolor después de meses, cuando se realiza el tratamiento.

Le sugiero que visite a su dentista, él será una mejor persona para aconsejar y aliviar su dolor. Si se trata de un problema del conducto radicular, se debe considerar el tratamiento del conducto radicular, si se trata de un problema de mordedura, si no se trata puede causar TMJ (problema de la articulación de la mandíbula). Por lo tanto, no ignore, haga una cita.

Escucha a Park. Y haz lo que él dice. Si no le gusta su dentista, vaya a otro lugar.

Siempre les digo a mis pacientes si hay algún problema, ven y dime, no el resto del mundo.

Nueve de cada diez veces será un ajuste de mordida de 5 segundos. Si su dentista ha hecho esto, pídale que lo vuelva a hacer y esta vez busque ese diente e intente molerlo. En cualquier caso, hay que mirarlo. A veces, el diente se puede partir y eso puede ser un fastidio, pero generalmente es un problema de mordedura y a veces puede ser difícil encontrarlo.

Hay otras dos cosas que miraría.

  1. Un diente inferior. Los dientes superiores no se refieren al oído, los dientes inferiores lo hacen. Pero su cerebro le dirá que es el diente superior porque es demasiado vago para soñar un nuevo problema cuando tiene antecedentes con un problema antiguo. Así que definitivamente estaría buscando un nervio comprometido en la mandíbula inferior. Lo más probable es un primer molar inferior.
  2. El otro problema es extraño, pero a veces sucede. Si la corona es demasiado corta, los músculos faciales se acortarán y entrarán en espasmos. Estos músculos pueden referir dolor al oído y los dientes. Tu férula debería haber cambiado esa situación aunque.

Si la Odontología fuera fácil, ¡todos lo estarían haciendo!

Puede deberse a algún canal perdido, la confirmación del canal perdido se puede probar haciendo una prueba de vitalidad si su diente siente sensibilidad al calor y al frío y si siente dolor al morder o comer, esto puede conducir a una fractura de cúspide o fractura de la raíz se puede confirmar con radiografías y técnica de cuña

Algunas personas pueden seguir teniendo atormentadores o inconvenientes alrededor del diente en medio y tomando después del tratamiento. En el caso de que la agonía sea extrema o continúe por más de un par de días, puede ser necesario un tratamiento adicional. [1]

Notas al pie

[1] ¿El dolor dental desaparece después del tratamiento del conducto radicular?

En mi experiencia, si siente dolor después de realizar el proceso del conducto radicular , significa que tiene un problema de mordida. Significa que cuando el tratamiento del conducto radicular se realizó en ese momento, el diente no se ha reparado correctamente. Debe consultar con su ortodoncista y resolver su problema.

Por supuesto no. Haga una cita con su dentista para averiguar qué está pasando.