Los cirujanos hacen jugaad en el quirófano
El hábito indio de ‘jugaad’, que consiste en conformarse con lo que tiene, ahora es útil en cirugías y clínicas, reduciendo considerablemente los costos de atención médica. Los cirujanos emprendedores están reemplazando los dispositivos quirúrgicos importados costosos y desechables con herramientas más baratas, más comunes y de origen local. Ser frugal, dicen los médicos, no significa que comprometan la calidad y la seguridad.
Dichas técnicas alternativas de bajo costo generalmente se desarrollan en países del Tercer Mundo donde el estado no ha podido brindar atención médica de calidad a las masas. “Creamos ‘jugaads’ porque tenemos que atender a todos los pacientes, ya sean pobres o ricos,
1.Clips de papel para sostener el colgajo de piel: –
- ¿Cómo le iría a India con un apocalipsis zombie?
- ¿Qué pasaría si una pareja racista mágicamente da a luz a un niño negro?
- Si pudieras elegir una religión para que sea verdadera, ¿cuál sería?
- Estás luchando en la Segunda Guerra Mundial, ¿preferirías estar en una división blindada o en una división de infantería?
- Si pudieras ser transportado a Roma en 100AD con un contenedor de envío lleno de lo que quisieras, ¿qué traerías?
El clip de papel común es ciertamente una pieza versátil de acero retorcido. En ocasiones, puede abrir cerraduras o incluso doblarse como un diente. Pero el Dr. Pushkar Waknis, un cirujano maxilofacial con base en Pune, encontró un uso totalmente inesperado para mantener el colgajo de piel en su lugar mientras opera . No solo es eficaz, sino también más fácilmente accesible que el libro de texto prescrito Raney clips, que son difíciles de encontrar en la India y, a Rs 40,000 por caja, bastante caro.
“El clip de papel puede reducir el costo de la cirugía en alrededor de Rs 3.000. Esto puede ser una gran cantidad para un paciente pobre”, dice el Dr. Waknis, que trabaja en el Dr DY Patil College of Dentistry and Nursing en Pune. Co-escribió un artículo sobre esta innovación, que se publicó en el Journal of Maxilofacial and Oral Surgery el año pasado.
2. Derivación local para drenar el líquido cerebral: –
Tomemos el ejemplo del Dr. Shibu Vasudevan Pillai, neurocirujano de Narayana Health City (anteriormente Narayana Hrudalaya) en Bangalore, que utiliza una derivación ventriculo-peritoneal (VP) de fabricación local para drenar el líquido del cerebro. “Las derivaciones tradicionales realizadas en el extranjero son 10 veces más costosas: las que utilizamos cuestan 3.000 rupias por unidad”, dice Pillai.
3. Sistema de medición de la presión craneal indeterminado: –
Al lidiar con lesiones graves en la cabeza y enfermedades del sistema nervioso, es crucial que la presión dentro del cerebro se mida con precisión. Se inserta un catéter intracraneal y la lectura se toma en un monitor. El catéter generalmente cuesta Rs 30,000 y el metro vale alrededor de Rs 10 lakh. En su lugar, Pillai inserta un simple tubo de goma esterilizada, lleno de agua, dentro del cerebro y luego lo conecta a cualquier monitor de presión en el OT . “El tubo cuesta solo unas pocas rupias. Cada vez que hay una opción local efectiva, que se ha documentado y demostrado que es segura, tratamos de usarla”, agrega el Dr. Pillai.
3. Ayurveda siempre dispara alopatía: –
En 2012, los cirujanos de AIIMS publicaron un artículo en el Indian Journal of Surgery, que mostró que el uso de miel (obtenida de colmenas en árboles de neem) curaba las heridas mejor y más rápido que la povidona yodada (betadine), ungüento estándar utilizado en tales casos . El Dr. Anurag Srivastava, jefe de cirugía de AIIMS, dice que hubo una disminución significativa en el área de la superficie de la herida y dolor en el grupo, donde se utilizó miel como vendaje para heridas.
“Siempre y cuando siga los principios básicos de esterilización y la técnica quirúrgica, y proporcione una buena atención clínica postoperatoria, es seguro usar sustitutos de bajo costo”, dice el Dr. Satish Shukla, un onco-cirujano con sede en Indore y presidente de ASI. . Además, señala que aunque la FDA de los EE. UU. No permite la reutilización de catéteres en cirugías cardíacas y renales, los cirujanos en la India los reciclan de manera segura por su rentabilidad.
4. Mosquitera también encuentra su camino hacia OT: –
En 2003, el Indian Journal of Surgery publicó un artículo del Dr. Ravindranath Tongaonkar sobre uso de la mosquitera en el tratamiento de la hernia inguinal en adultos. Tradicionalmente, se usa una malla de polipropileno para reparar el tejido roto, pero es un material costoso. Entonces el Dr. Tongaonkar lo reemplazó con tela de mosquitero. En ese momento, un metro de tela de mosquitera costaba Rs 40 mientras que la malla quirúrgica importada costaba Rs 9.430 por un parche de 30 cm x 30 cm. El Dr. Tongaonkar ha utilizado la malla de mosquitera en más de 500 operaciones de hernia.
Del mismo modo, los instrumentos utilizados en una amplia gama de costosos procedimientos cosméticos se pueden reemplazar con artículos domésticos comunes una vez esterilizados adecuadamente. El Dr. Shibu Thomas, un cirujano estético senior que dirige el instituto de cirugía y cirugía cosmética Inceptor en Mumbai, utiliza lazos eléctricos domésticos de 24 pulgadas (utilizados para sujetar los cables) como un sustituto del torniquete quirúrgico para comprimir la base del seno durante Cirugía de reducción mamaria. Mientras que los torniquetes quirúrgicos se importan de los EE. UU. Y cuestan Rs 3.000 a Rs 6.000, un paquete de lazos eléctricos viene por Rs 500. También utiliza un colador de cocina de acero inoxidable (Rs 350) para filtrar la grasa cosechada para el injerto. La versión médica del filtro puede costar hasta Rs 12,000.
“La mayoría de los dispositivos quirúrgicos convencionales, de acuerdo con los estándares de EE. UU., Son desechables. Dado el costo de estos dispositivos, simplemente no se ajustan al modelo comercial indio”, dice el Dr. Thomas. Sin embargo, también advierte que tal ‘jugaad’ nunca debe usarse como implantes porque eso podría conducir a complicaciones graves.
Fuente: The Times of India: Últimas noticias India, World & Business News, Cricket & Sports, Bollywood