Me cortaron un cuchillo pequeño en el pulgar mientras cortaba calabazas, con un poco de sangre. Tengo 22 años y tomé una vacuna contra el tétanos cuando tenía 15. ¿Necesito volver a tomarla?

Casualmente, se acaba de publicar un artículo en una revista llamada Morbidity and Mortality Weekly Report (2015; 64: 243-246) titulado “Oportunidades perdidas para la profilaxis posterior a la exposición al tétanos: California, enero de 2008 – marzo de 2014”. He copiado a continuación las conclusiones.

Las abreviaturas utilizadas son TT (vacunas que contienen toxoides), PEP (profilaxis posterior a la exposición), TIG (inmunoglobulina antitetánica) y ACIP (Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP).

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Incluso las heridas o abrasiones menores pueden provocar tétanos, lo que resalta la importancia de garantizar que los pacientes estén al día con TT. Los proveedores deben evaluar el estado de la vacunación en pacientes con heridas y, en particular, en adultos mayores, usuarios de drogas inyectables, pacientes con diabetes y aquellos con heridas crónicas, todos los cuales se consideran con un mayor riesgo de tétanos. Los pacientes que han completado la serie TT primaria de 3 dosis necesitan una dosis de refuerzo como parte del tratamiento de la herida si tienen una herida limpia y leve y recibieron su última dosis de TT más de 10 años antes de la lesión, o si tienen cualquier otro tipo de herida y recibió su última dosis de TT más de 5 años antes de la lesión. ACIP recomienda que las personas con antecedentes desconocidos o incompletos reciban TT como parte del tratamiento de rutina de la herida; Los pacientes con heridas que no son limpias ni leves deben recibir TIG además de TT. Aunque la dosis de TIG para PEP no se especifica en las recomendaciones, la información de dosis se proporciona en el prospecto del producto.

En este análisis, solo nueve de 16 pacientes con lesiones agudas habían buscado atención médica antes del inicio y el diagnóstico de la enfermedad del tétanos, y solo dos de los nueve recibieron PEP con TT o TT más TIG, según lo recomendado. Los proveedores de atención médica pueden no proporcionar TIG PEP debido a la falta de conocimiento sobre las recomendaciones actuales o porque la evaluación de la gravedad de la herida y si un paciente debe ser tratado con TIG de acuerdo con las recomendaciones de ACIP puede ser subjetivo. Todos los pacientes con tétanos requirieron atención médica considerable y costosa, incluida la hospitalización, y casi todos (90%) ingresaron en cuidados intensivos. Entre los pacientes que recibieron TIG como tratamiento, hubo variabilidad en la dosis administrada. En los Estados Unidos, generalmente se recomiendan para el tratamiento 3.000–6.000 U, administradas en una sola dosis intramuscular con parte de la dosis infiltrada alrededor de la herida si se puede identificar. Sin embargo, no se ha establecido la dosis terapéutica óptima, y ​​algunos expertos sostienen que una dosis de 500 U, según lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud, es tan efectiva como las dosis más altas y causa menos molestias. También es posible que algunos proveedores que tratan a pacientes con tétanos receten inadvertidamente la dosis de PEP de TIG en lugar de la dosis de tratamiento. Entre cinco pacientes tratados que recibieron <3.000 U de TIG como tratamiento, tres sobrevivieron y dos murieron. Entre 10 pacientes tratados que recibieron ≥3,000 U de TIG, siete sobrevivieron y tres murieron.

Tenga en cuenta: soy un RN, no un médico. Asegúrese de consultar con el consultorio de su médico para asegurarse de comprender cómo tratar adecuadamente su herida. Sin duda, él o ella querrán recetar un ungüento antibacteriano, como mínimo. En cuanto a protegerse contra el tétanos, aquí hay un extracto de WebMD con respecto a la vacunación contra el tétanos :

¿Cómo y cuándo debe recibir la vacuna contra el tétanos?
Normalmente recibe vacunas contra el tétanos en el músculo deltoides (hombro). Si no recibió una vacuna contra el tétanos cuando era niño, debe comenzar con una serie primaria de tres dosis, siendo la primera dosis una combinación tres en uno llamada Tdap que protege contra el tétanos, la difteria (Td) y la tos ferina (tos ferina). ) Las otras dos dosis son una vacuna doble (Td) que cubre el tétanos y la difteria. Recibe estas vacunas durante un período de siete a 12 meses. La vacunación contra la tos ferina es especialmente importante para aquellos en contacto directo con bebés o pacientes pequeños.

Después de recibir la serie primaria, obtenga un refuerzo de Td cada 10 años .

Has recibido algunas respuestas decentes desde una perspectiva técnica. Déjame agregar una nota de “mamá”.

El tétanos es una infección bacteriana, desagradable, pero solo una infección bacteriana. Las bacterias se encuentran con mayor frecuencia en el suelo, especialmente alrededor de granjas de animales o en la uña oxidada tradicional.

Si se cortaba cuando la calabaza estaba en el campo, su riesgo era mayor. Si lo obtuvo de un puesto o tienda agrícola, el riesgo disminuyó porque el suelo se desprendió y hubo numéricamente menos bacterias disponibles para infectarlo.

Hay otros pequeños y desagradables buggies que viven en suelos cálidos y húmedos y corrales también.

Es un viejo cuento de esposas que una herida que tiene sangre que fluye de alguna manera se limpia de infección. Incorrecto. Sin embargo, se ha limpiado una herida que se lava con agua y jabón. El ungüento antibiótico es bueno. Si no hay nada más disponible, el alcohol pica como el Dickens pero funciona.

Como esto claramente te preocupa, tengo una sugerencia. Algunos chicos llevan un condón en su billetera, por si acaso. Obtenga un par de paquetes de alcohol para limpiar a mano que sean del mismo tamaño y guarde uno o dos en su billetera.

Que yo sepa, es aconsejable recibir una vacuna de refuerzo contra la vacuna contra el tétanos cada diez años … pero esto es algo que realmente debería consultar con su proveedor de atención primaria de salud. Es aconsejable preguntarles en lugar de Quora. Después de todo, ellos sabrían mejor cuando se trata de asuntos de su salud. ¡Cuídate! =)

En los EE. UU., De acuerdo con esta directiva, ya que no era una herida contaminada sucia, hasta 10 años después de su última vacuna contra el tétanos (refuerzo) no necesitaría una, lo necesitaría si fuera una herida sucia

En la directiva holandesa revisada de 2015, no importa si se trata de una herida limpia o contaminada, solo se necesita una vacuna de refuerzo si la última inyección fue> hace 10 años. Consulte la página en http://www.rivm.nl use Google Translate si es necesario.

Probablemente no. ¿Estaba el cuchillo atrapado en el estiércol?

Si el cuchillo estaba sucio; deberías revisar el corte con un médico.

EDITAR:
La razón del ejemplo del estiércol es que recordé que algunos ninjas solían mantener sus armas arrojándolas en el estiércol para que incluso si causaban una herida de carne; los cuchillos arrojadizos enfermarían y debilitarían a su objetivo.

Se supone que la vacuna contra el tétanos durará diez años, pero si le gusta gastar dinero y / o perder el tiempo de los médicos, entonces vaya y obtenga una vacuna.

Si está inmunodeprimido y está preocupado por cualquier otra cosa, entonces depende … ¿Qué tan limpio estaba el cuchillo? ¿Se limpió la calabaza antes, cualquier barro en la herida?

El resto de mi respuesta sería … ¡Deja de ser hipocondríaco! Si no se expone a un poco de lodo de vez en cuando, a la larga será menos saludable.

No. 10 años min desde el último tt inj

La vacuna contra el tétanos sigue siendo efectiva durante diez años. Por lo tanto, es posible que no necesite tomar otro.