En un escenario tan hipotético, poco habría cambiado con respecto a Grecia y el Mediterráneo oriental (no menciono nada sobre los aqueménidas, ya que no se pregunta)
Si suponemos que Alejandro fracasó en la batalla de Granicus, los persas no podrían contraatacar y conquistar Grecia. Sin embargo, usarían su diplomacia para dividir y conquistar alentando a alguna otra coalición griega a tomar las riendas de la autoridad de los macedonios en Grecia.
Sin embargo, lo más probable es que, debido a su incapacidad para expandirse, no habría otra fuerza unificadora en Grecia, lo que significa que seguiría fragmentada en estados rivales. Las viejas potencias como Atenas y Esparta ya no podían desempeñar un papel más importante en la etapa griega. La falta de una fuerza griega fuerte en el Egeo quizás habría traído más desastres. Una de ellas sería la invasión galo que supuestamente tendría lugar contra una Grecia más débil.
En el Mediterráneo oriental, la influencia griega solo estaría presente en el área de Asia Menor y quizás en algunos puertos del Levante. Sin la creación de las ciudades de Alejandría y más tarde de Antioquía, la helenización no sería tan extensa. Esto significa que con las inevitables conquistas romanas, el Levante tendría que ser Larinizado para tener un lenguaje común. Quizás, todo esto afectaría el curso de la historia con respecto al surgimiento del cristianismo en su forma conocida o la historia de los judíos.
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