Como puede imaginar, habría desigualdades tal como las conocemos hoy.
Personas ricas que hacen muchos años almacenando al matar a un montón de personas al comienzo del genocidio. Entonces habría una especie de granja humana para mantenerlos vivos. Sería como una gran granja de bebés (en forma de matriz) que ni siquiera vería la luz con un ritual horrible cada año para tener un año más de vida.
La gente se reproduciría para mantener vivos a los Inmortales. Al controlar la muerte y el nacimiento, los Inmortales podrían vivir para siempre.
Pero se aburrirían hasta la muerte (juego de palabras), lo que conduciría a la creación de un mundo de terribles juegos de la muerte. Tendría que luchar contra otras personas para mantenerse con vida por un año más, los Inmortales lo ven solo por diversión.
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Sería terrible, pero sería un escenario de libro increíble.
Editar: agrego ideas a medida que surgen, por lo que la respuesta puede evolucionar un poco con el tiempo.