Este es el máximo que pueden hacer para analizar las pruebas físicas.
Es para pilotos. Se espera clemencia en el caso de tierra tripa.
EVALUACIÓN MÉDICA Y QUIRÚRGICA GENERAL
1.2.1 Cada candidato, para estar en forma para la Fuerza Aérea, debe cumplir con los estándares mínimos establecidos en los párrafos siguientes. La construcción general debe estar bien desarrollada y proporcionada.
Secuelas quirúrgicas y anormalidades
1.2.2. Secuelas de fracturas / lesiones antiguas . Los efectos residuales de tales fracturas / lesiones deben evaluarse para cualquier limitación funcional. Si no hay efecto en la función, el candidato puede ser evaluado en forma. Los casos de viejas fracturas de columna no son aptos. Cualquier deformidad residual de la columna vertebral o compresión de una vértebra será motivo de rechazo. Las lesiones que involucran los troncos de los nervios más grandes, lo que resulta en la pérdida de función o cicatrices, que causan dolor o calambres, indican que no es adecuado para el empleo en tareas de vuelo. La presencia de queloides grandes o múltiples será motivo de rechazo.
1.2.3 Cicatrices y Marcas de Nacimiento . Las cicatrices menores, por ejemplo, como resultado de la extirpación de las glándulas tuberculosas, por sí mismas, no indican la inadecuación para el empleo en tareas de vuelo. Las cicatrices extensas de una extremidad o torso que pueden causar limitaciones funcionales o una apariencia desagradable deben considerarse inadecuadas.
1.2.4. Costilla Cervical Una costilla cervical unilateral bien desarrollada o una costilla cervical grande rudimentaria con signos o síntomas relacionados con la costilla es motivo de rechazo. La pequeña costilla cervical rudimentaria sin signos o síntomas atribuibles a ella puede considerarse adecuada. Sin embargo, el defecto debe registrarse como una discapacidad menor en los procedimientos de la junta médica. Las costillas cervicales bilaterales sin ningún compromiso neurovascular serán aceptables.
1.2.5 La asimetría de la cara y la cabeza, que interferirá con el ajuste adecuado de la máscara de oxígeno y el casco, será motivo de rechazo para las tareas de vuelo.
1.2.6. Historia relacionada con las operaciones . Un candidato que se haya sometido a una operación abdominal, que no sea una simple apendicectomía, que implique una intervención quirúrgica extensa o una escisión parcial o total de cualquier órgano, por regla general, no es apto para tareas de vuelo. La operación que involucra la bóveda craneal (por ejemplo, la trefinación) o las operaciones torácicas extensas como la toracoplastia hacen que el candidato no sea apto para volar.
Medida y físico
1.2.7. Forma y circunferencia del pecho . La forma del cofre es tan importante como su medida real. El cofre debe estar bien proporcionado y bien desarrollado con un rango mínimo de expansión de 5 cm. Se ignorará la fracción decimal inferior a 0,5 cm. 0.5 cm se registrarán como tales y 0.6 cm y superiores se registrarán como 1 cm.
1.2.8. Altura, altura sentada, longitud de la pierna y longitud del muslo . La altura mínima para entrar en las ramas de servicio en tierra será de 157.5 cm.
1.2.9. Altura mínima para la rama voladora Las medidas aceptables de longitud de pierna, longitud de muslo y altura de asiento para dicha tripulación serán las siguientes: –
(a) Altura de asiento: mínimo 81.50 cm
– Máximo 96 .0 cm
(b) Longitud de la pierna: mínimo 99.0 cm
– Máximo 120.0 cm
(c) Longitud del muslo: máximo 64.0 cm
1.2.10. A causa del grupo de menor edad de los candidatos NDA, se puede otorgar un margen de hasta 5.0 cm de altura, 2.5 cm de longitud de la pierna (mínimo) y 1.0 cm de altura sentada (mínimo), siempre que el consejo médico certifique que el candidato es probable que crezca y alcance el estándar requerido al completar su capacitación en NDA. El crecimiento real se confirmará en el momento del V término médico en NDA.
1.2.11. Peso
(a) Candidatos masculinos (excepto candidatos NDA) . El peso ideal en relación con la edad y la altura es como se muestra en el Apéndice A de este capítulo. Para los candidatos masculinos (excepto los candidatos NDA), la variación máxima permitida del peso corporal ideal es ± 1SD. No se notará una fracción de menos de medio kilogramo.
(b) Candidatos de NDA . Para los candidatos NDA, a la entrada, se aplicará la tabla de peso prescrita por UPSC en el Apéndice B de este capítulo. colocado en el Apéndice B de este capítulo será aplicable. No se notará una fracción de menos de medio kilogramo. Si un candidato tiene sobrepeso en más del 10% del peso ideal, se evaluarán los parámetros bioquímicos para descartar cualquier patología subyacente. Candidatos con peso entre 10 y 20% del ideal con perfil bioquímico normal, circunferencia de cintura normal (<94 cm: hombres y 89 cm: mujeres), rango de IMC normal (M <25, F <23) y relación cintura / cadera normal ( <0.9: Hombres y <0.8: Mujeres) pueden evaluarse en forma. Debe garantizarse que los cuatro parámetros de obesidad mencionados anteriormente sean normales. La anormalidad en cualquiera de ellos será motivo de rechazo. Los factores genéticos también deben tenerse en cuenta en la obesidad temprana. Se puede hacer el grosor del pliegue de la piel y medir la grasa corporal con analizadores de grasa corporal, donde estén disponibles. Se recomienda que dichos candidatos, si se encuentran en forma, reduzcan el peso a menos del 10% del ideal, lo que debe garantizarse para cuando el candidato se una a NDA y, posteriormente, AFA (esta estipulación también está respaldada en las instrucciones de unión del candidato). Los candidatos con un peso superior al 20% del ideal, con o sin anomalías bioquímicas, o un IMC superior a 25 o un perímetro de cintura superior a 94 cm, o WHR> 0.9 serán declarados no aptos. Si un candidato tiene un peso inferior al 10% por debajo del ideal, se realizará un historial detallado y un examen cuidadoso para descartar posibles causas como tuberculosis, hipertiroidismo, diabetes, etc. Si no se detecta una causa, el candidato será declarado apto. Si se detecta alguna causa, la aptitud del candidato se decidirá en consecuencia.
1.2.12. Estándares físicos (para mujeres) .
(a) Altura . La altura mínima aceptable para varias ramas es la siguiente:
(i) Rama voladora – 162,5 cm.
(ii) Ramas médicas / dentales – 142 cm
(iii) Otras ramas – 152 cm
Nota : Solo para ramas distintas a las voladoras: para candidatos que pertenezcan a la región noreste o regiones montañosas de Uttaranchal, se aceptará una altura mínima inferior de 142 cm.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
1.3.1 . Historia relevante . Los antecedentes de dolor en el pecho, disnea, palpitaciones, desmayos, vértigo, fiebre reumática, corea, dolor de garganta frecuente y amigdalitis deben tenerse debidamente en cuenta en la evaluación del sistema cardiovascular.
1.3.2. Pulso La frecuencia del pulso normal varía de 60 a 100 lpm. La taquicardia sinusal persistente (> 100 lpm), después de que los factores emocionales y la fiebre se excluyan como causas, así como la bradicardia sinusal persistente (<60 lpm), deben remitirse a la opinión de un especialista para excluir las causas orgánicas. La arritmia sinusal y la vagotonia también deben excluirse.
1.3.3. Los candidatos son bastante propensos a desarrollar hipertensión de bata blanca, que es un aumento transitorio de la presión arterial, debido al estrés del examen médico. Se debe hacer todo lo posible para eliminar el efecto White Coat mediante grabaciones repetidas en condiciones basales. Cuando se indique, debe realizarse un registro ambulatorio de la PA o el candidato ingresado en el hospital para observación antes de que se certifique la aptitud final. Un individuo con BP consistentemente mayor a 140/90 mm Hg será rechazado.
1.3.4. La evidencia de enfermedad cardiovascular cardiovascular será motivo de rechazo. Los soplos diastólicos son invariablemente orgánicos. Los soplos sistólicos cortos de naturaleza sistólica de eyección y no asociados con la emoción y que disminuyen al estar de pie, especialmente si están asociados con un ECG normal y una radiografía de tórax, suelen ser funcionales. Sin embargo, siempre se debe hacer un ecocardiograma para excluir la enfermedad cardíaca orgánica. En caso de cualquier duda, el caso debe remitirse al cardiólogo para su opinión.
1.3.5. Electro Cardiogramas . La evaluación de un ECG correctamente registrado (reposo – 14 derivaciones) debe ser realizada por un médico especialista. Se tomarán nota de los patrones de onda, la amplitud, la duración y la relación de tiempo. En la entrada inicial no se aceptan anormalidades, excepto RBBB incompleto en ausencia de enfermedad cardíaca estructural, que debe excluirse. En tales casos, se obtendrá la opinión del Asesor Principal o Cardiólogo.
CAPÍTULO 4
SISTEMA RESPIRATORIO
1.4.1. TB pulmonar . Cualquier cicatriz residual en el parénquima pulmonar o la pleura, como lo demuestra una opacidad demostrable en el skiagrama de tórax, será motivo de rechazo.
1.4.2 . Pleuresía con efusión . Cualquier evidencia de engrosamiento pleural residual significativo será motivo de rechazo. Los casos tratados antiguos sin anormalidad residual pueden aceptarse si el diagnóstico y el tratamiento se completaron más de dos años antes. En estos casos, se puede realizar una tomografía computarizada de tórax y una broncoscopia fibroóptica con lavado bronquial junto con la prueba USG, ESR y Mantoux. Si todas las pruebas son normales, el candidato puede considerarse apto.
1.4.3. Bronquitis Los antecedentes de ataques repetidos de tos / sibilancias / bronquitis pueden ser manifestaciones de bronquitis crónica u otra patología crónica del tracto respiratorio. Tales casos serán evaluados como no aptos.
1.4.4 . Asma bronquial . Los antecedentes de ataques repetidos de asma bronquial / sibilancias / rinitis alérgica serán motivo de rechazo.
1.4.5. Radiografías del cofre . La evidencia radiológica definitiva de enfermedad de los pulmones, el mediastino y las pleuras indica que no es adecuada para el empleo en la fuerza aérea.
CAPÍTULO 5
SISTEMA GASTROINTESTINAL
1.5.1. Historia relevante . El examinador debe preguntar si el candidato tiene antecedentes de ulceración o infección de la boca, lengua, encías o garganta. Se debe hacer un registro de cualquier alteración dental importante.
1.5.2. Al analizar el historial médico de un candidato, el examinador debe hacer preguntas directas sobre cualquier antecedente de acidez estomacal, antecedente de dispepsia recurrente, dolor tipo úlcera péptica, diarrea persistente, ictericia o cólico biliar.
1.5.3. Estándares dentales . Se seguirá el siguiente estándar dental: –
(a) El candidato debe tener 14 puntos dentales y los siguientes dientes deben estar presentes en la mandíbula superior en buena oposición funcional con los dientes correspondientes en la mandíbula inferior, y estos deben ser firmes o reparables:
(i) Cualesquiera de los seis anteriores, y
(ii) Cualquiera de los diez posteriores
(iii) Deben estar equilibrados en ambos lados. Masticación unilateral
No se permite.
(iv) No se permite ninguna prótesis removible o cableada.
(b) El candidato cuyo estándar dental no se ajuste al estándar establecido será rechazado.
(c) El candidato con arcos dentales afectados por la etapa avanzada de lesiones activas generalizadas de piorrea, gingivitis ulcerosa aguda y anormalidad grave de los dientes o las mandíbulas o con numerosas caries o dientes sépticos será rechazado.
1.5.4 Discapacidades gastro-duodenales . Los candidatos que sufren o han sufrido, durante los dos años anteriores, síntomas sugestivos de indigestión crónica, incluida la úlcera péptica comprobada, no deben ser aceptados, dado el riesgo extremadamente alto de recurrencia de los síntomas y el potencial de incapacidad. Cualquier procedimiento quirúrgico anterior que implique la pérdida parcial o total de un órgano (que no sean órganos vestigiales / vesícula biliar) implicará el rechazo.
1.5.5 Enfermedades del hígado . Si se observan antecedentes de ictericia o se sospecha alguna anormalidad de la función hepática, se requiere una investigación completa para la evaluación. Los candidatos que padecen hepatitis viral o cualquier otra forma de ictericia serán rechazados. Dichos candidatos pueden ser declarados aptos después de que haya transcurrido un período mínimo de 6 meses, siempre que haya una recuperación clínica completa; El estado del VHB y el VHC son negativos y las funciones hepáticas están dentro de los límites normales .
1.5.6 Enfermedad del bazo . Los candidatos que se han sometido a esplenectomía no son aptos, independientemente de la causa de la operación. La esplenomegalia de cualquier grado es motivo de rechazo.
1.5.7. Hernia Un candidato con una cicatriz de hernia bien curada, después de una cirugía exitosa, se considerará apto seis meses después de la cirugía, siempre que no haya posibilidad de recurrencia y la musculatura abdominal sea buena.
1.5.8. Cirugía Abdominal .
(a) Un candidato con cicatriz bien curada después de una cirugía abdominal convencional se considerará en forma después de 6 meses de cirugía exitosa, siempre que no haya posibilidad de recurrencia de la patología subyacente y la musculatura de la pared abdominal sea buena.
(b) Un candidato después de una colecistectomía laparoscópica se considerará apto tres meses después de una cirugía exitosa.
1.5.9. Abdomen USG : la eliminación de casos con hallazgos ecográficos incidentales como hígado graso, quistes pequeños, hemangiomas, vesícula biliar septada, etc., se basará en la importancia clínica y la capacidad funcional.
CAPÍTULO 6
SISTEMA UROGENITAL
1.6.1. Historia relevante . Debe hacerse una consulta sobre cualquier alteración en la micción, por ejemplo, disuria o frecuencia. Ataques recurrentes de cistitis; la pielonefritis y la hematuria deben excluirse. Se debe realizar una investigación detallada sobre cualquier historial de cólico renal, ataques de nefritis aguda, cualquier operación en el tracto renal, incluida la pérdida de un riñón, el paso de cálculos o descargas uretrales. Si hay algún historial de enuresis, pasado o presente, se deben obtener todos los detalles.
1.6.2. Examen de orina .
(a) Proteinuria . La proteinuria será causa de rechazo, a menos que resulte ser ortostática.
(b) Glucosuria . Cuando se detecta la glucosuria, se debe realizar un examen de azúcar en sangre (en ayunas y después de 75 g de glucosa) y Hb glucosilada, y la aptitud se decide según los resultados. La glucosuria renal no es motivo de rechazo.
(c) Infecciones urinarias . Cuando el candidato tiene antecedentes o evidencia de infección urinaria, implicará una investigación renal completa. La evidencia persistente de infección urinaria implicará rechazo.
(d) Hematuria . Los candidatos con antecedentes de hematuria serán sometidos a una investigación renal completa.
1.6.3. Glomerulonefritis
(a) Agudo . En esta condición, hay una alta tasa de recuperación en la fase aguda, particularmente en la infancia. Un candidato que se haya recuperado por completo y no tenga proteinuria puede ser evaluado en forma, después de un período mínimo de un año después de la recuperación completa.
(b) Crónico . El candidato con glomerulonefritis crónica será rechazado.
1.6.4. Cólico renal y cálculos renales . Se requiere una evaluación renal completa. Los candidatos con cálculos renales serán rechazados.
1.6.5. Ausencia de riñón . Todos los candidatos con ausencia congénita de un riñón o que se hayan sometido a una nefrectomía unilateral serán rechazados. La presencia de riñón en herradura implicará rechazo. El riñón en funcionamiento solitario con riñón contralateral enfermo y no funcional implicará rechazo. La ectopia cruzada, los riñones no ascendidos serán causa de rechazo.
1.6.6. Testículos no descendidos . Los testículos bilaterales no descendidos / testículos atrofiados serán causa de rechazo. El testículo unilateral no descendido, si está completamente retenido en el abdomen, es aceptable. Si se encuentra en el canal inguinal, en el anillo externo o en la pared abdominal, estos casos pueden aceptarse después de la orquiectomía o la operación de orquipexia. En todos los casos dudosos, se debe obtener una opinión quirúrgica sobre la aptitud física.
1.6.7. Hidrocele o Varicocele . Estos deben tratarse adecuadamente antes de considerar la aptitud física. El grado menor de varicocele no debe implicar rechazo.
CAPÍTULO 7
SISTEMA ENDOCRINO
1.7.1. En general, cualquier historia que sugiera trastornos endocrinos será motivo de rechazo.
1.7.2. Se rechazarán todos los casos de inflamación de la tiroides con absorción anormal de yodo y niveles anormales de hormona tiroidea. Se pueden aceptar casos de bocio simple con mínima inflamación de la tiroides, que son clínicamente eutiroideos y tienen una absorción normal de yodo y funciones tiroideas normales.
1.7.3. Los candidatos detectados con diabetes mellitus serán rechazados. Un candidato con antecedentes familiares de diabetes mellitus será sometido a evaluación de azúcar en la sangre y Hb glucosilada, que se registrará.
CAPÍTULO 8
SISTEMA DERMATOLÓGICO
1.8.1. Historia relevante y examen . Es necesario un interrogatorio cuidadoso seguido de un examen de la piel candidata para obtener una imagen clara de la naturaleza y la gravedad de cualquier afección dermatológica reclamada o encontrada. Las condiciones límite de la piel deben derivarse a un dermatólogo. Los candidatos que tienen antecedentes de exposición sexual, o tienen evidencia de dolor en el pene curado en forma de cicatriz, deben declararse permanentemente no aptos, incluso en ausencia de una ETS manifiesta, ya que estos candidatos son probablemente ‘repetidores’ con un comportamiento promiscuo indulgente similar.
1.8.2. Valoración de enfermedades de la piel . Las enfermedades agudas no exantematosas y no transmisibles, que normalmente tienen un curso temporal, no tienen por qué ser motivo de rechazo. Las enfermedades de naturaleza trivial, y aquellas que no interfieren con la salud general o causan incapacidad, no implican rechazo.
1.8.3. Ciertas condiciones de la piel pueden volverse activas e incapacitantes en condiciones tropicales. Un individuo no es apto para el servicio si tiene antecedentes definidos o signos de enfermedades cutáneas crónicas o recurrentes. Algunas de estas condiciones se describen a continuación:
(a) Hiperhidrosis palmoplantar . Cierta cantidad de hiperhidrosis palmoplantar es fisiológica, considerando la situación que enfrentan los reclutas durante el examen médico. Sin embargo, las condiciones con hiperhidrosis palmoplantar significativa deben considerarse no aptas.
(b) Acné vulgar . El acné leve (Grado 1) que consiste en pocos comedones o pápulas, localizado solo en la cara puede ser aceptable. Sin embargo, el grado de acné moderado a severo (tipo noduloquístico con o sin cicatrices queloidales) o que involucra la espalda debe considerarse no apto.
(c) Queratodermia palmoplantar . Cualquier grado de queratodermia palmoplantar que se manifieste con piel hiperqueratótica y fisurada sobre las palmas, las plantas y los talones debe considerarse no apto.
(d) Ictiosis vulgar . La ictiosis que afecta las extremidades superiores e inferiores, con evidente piel seca, escamosa y fisurada, debe considerarse no apta. La xerosis leve (piel seca) podría considerarse en forma.
(e) Queloides . Los candidatos que tengan algún queloide deben considerarse no aptos.
(f) Onicomicosis . La onicomicosis clínicamente evidente de dedos de manos y pies debe declararse no apta, especialmente si se asocia con distrofia ungueal. Puede ser aceptable un leve grado de decoloración distal con un solo clavo sin distrofia.
(g) Nevus melanocítico congénito gigante . Nevos melanocíticos congénitos gigantes, mayores de 10 cm deben considerarse no aptos, ya que existe un potencial maligno en nevos de tamaño tan grande.
(h) Callosidades, callos y verrugas . Las callosidades, callos y verrugas de pequeño tamaño pueden considerarse aceptables después del tratamiento. Sin embargo, los candidatos con múltiples verrugas comunes o verrugas de mosaico palmoplantar difuso, grandes callosidades en áreas de presión de palmas y plantas y callos múltiples deben ser rechazados.
(j) Psoriasis . La psoriasis es una afección crónica de la piel que se conoce como recaída y / o recurrente y, por lo tanto, debe considerarse no apta.
(k) Leucoderma . Los candidatos que sufren de un grado menor de Leucoderma que afecta las partes cubiertas pueden ser aceptados. El vitiligo limitado solo al glande y al prepucio puede considerarse adecuado. Pero aquellos que tienen un grado extenso de afectación de la piel y especialmente, cuando las partes expuestas se ven afectadas, incluso en un grado menor, no deben ser aceptadas.
1.8.4. Un historial de ataques crónicos o recurrentes de infecciones de la piel será motivo de rechazo. Un simple ataque de forúnculos o sicosis de los cuales ha habido una recuperación completa puede considerarse para su aceptación.
1.8.5. Las personas que tienen ataques crónicos o recurrentes frecuentes de una enfermedad de la piel de naturaleza grave o incapacitante, por ejemplo, eccema, deben ser evaluados como permanentemente no aptos y rechazados.
1.8.6. Cualquier signo de lepra será motivo de rechazo.
1.8.7. Naevi Naevus depigmentosus, Beckers Naevus puede ser considerado. Nevus intradérmico, los nevos vasculares pueden considerarse no aptos.
1.8.8. La pitiriasis versicolor . Leve P Versicolor puede considerarse en forma. La Pritiasis Versicolor extensa puede considerarse no apta.
1.8.9. Tinea Cruris y Tinea Corporis . Tal vez considerado adecuado para la recuperación.
1.8.10. Eczema escrotal . Tal vez considerado adecuado para la recuperación.
1.8.11 Canidades (tinción de envejecimiento prematuro) puede considerarse adecuado si es de naturaleza leve y no se observa asociación sistémica.
1.8.12. Intertrigo Tal vez considerado adecuado para la recuperación.
1.8.13. Enfermedades de transmisión sexual : úlceras genitales. Estos deben considerarse no aptos.
1.8.14. Sarna Quizás se considere apto solo en la recuperación. La sarna genital puede quedar no apta.
CAPÍTULO 9
SISTEMA MUSCULOSQUELÉTICO Y CAPACIDAD FÍSICA
Resistencia fisica
1.9.1 . La evaluación del físico del candidato se basará en la observación cuidadosa de parámetros generales como el desarrollo muscular aparente, la edad, la altura, el peso y la correlación de esto, es decir, la capacidad potencial de adquirir resistencia física con el entrenamiento. La capacidad física del candidato se ve afectada por el desarrollo físico general o por cualquier condición constitucional o patológica.
Condiciones de la columna
1.9.2. Historia relevante . El historial médico anterior de enfermedad o lesión de la columna vertebral o las articulaciones sacroilíacas, con o sin signos objetivos, que ha impedido que el candidato siga con éxito una vida físicamente activa, es motivo de rechazo para la comisión. El antecedente de fractura espinal / disco intervertebral prolapso y el tratamiento quirúrgico para estas afecciones implicarán rechazo.
1.9.3. Examen Se puede aceptar cifosis leve o lordosis donde la deformidad apenas se nota y no está asociada con dolor o restricción de movimiento. Cuando la escoliosis es notable o se sospecha cualquier condición patológica de la columna vertebral, se debe realizar un examen de rayos X de la parte apropiada de la columna vertebral.
1.9.4. Radiografía de columna vertebral. Para tareas de vuelo, se deben realizar radiografías (AP y vistas laterales) de las columnas cervicales, torácicas y lumbosacras . Para tareas terrestres, se puede realizar un examen de rayos X de la columna, si se considera necesario.
1.9.5. Valoración Las siguientes condiciones detectadas radiológicamente descalificarán a un candidato para el servicio de la Fuerza Aérea:
(a) Enfermedad granulomatosa de la columna vertebral.
(b) Artritis / espondilosis.
(i) Artritis reumatoide y trastornos relacionados.
(ii) Espondilitis anquilosante.
(iii) Osteoartrosis, espondilosis y enfermedad degenerativa de las articulaciones.
(iv) Reumatismo no articular (p. ej., lesiones del manguito rotador, codo de tenista, lumbago recurrente, etc.)
(v) Trastornos diversos, incluidos LES, polimiositis y vasculitis.
(vi) Espondilolistesis / espondilólisis
(vii) Fractura por compresión de la vértebra
(viii) Enfermedad de Scheuerman (cifosis adolescente)
(ix) Pérdida de la lordosis cervical cuando se asocia con movimientos clínicamente restringidos de la columna cervical.
(x) Costillas cervicales unilaterales / bilaterales con déficit neurológico o circulatorio demostrable.
(xi) Cualquier otra anormalidad es considerada por el especialista.
1.9.6. Aptitud para volar deberes . Las deformidades / enfermedades contenidas en el párrafo 1.9.5 anterior serán causa de rechazo para todas las sucursales de la IAF . Además de los candidatos para las ramas voladoras, las reglas mencionadas también se aplicarán: –
(a ) Anomalías espinales aceptables para tareas de vuelo : –
(i) Sacroización bilateral completa de LV5 y lumbarización bilateral completa de SV1.
(ii) Columna bífida en sacro y en LV5, si está completamente sacralizada.
(iii) Bloqueo completo de las vértebras (fusionadas) en la columna cervical y / o dorsal en un solo nivel.
Nota : Sin embargo, se hará una anotación de estas anomalías en AFMSF-2.
(b) Condiciones espinales no aceptables para tareas de vuelo .
(i) Escoliosis de más de 15 grados medida por el método de Cobb.
(ii) Enfermedad degenerativa del disco.
(iii) Presencia de nodos de Schmorl en más de un nivel.
(iv) Atlanto: anomalías occipitales y atlantoaxiales.
(v) Hemi vértebra y / o vértebra de bloque incompleta (fusionada) a cualquier nivel en la columna cervical, dorsal o lumbar y vértebra completa de bloque (fusionada) a más de un nivel en la columna cervical o dorsal.
(vi) Sacralización o lumbarización unilateral (completa o incompleta) a todos los niveles y sacralización o lumbarización incompleta bilateral.
Condiciones que afectan la evaluación de las extremidades superiores
1.9.7. Amputaciones El candidato con una amputación de una extremidad superior no será aceptado para ingresar. Sin embargo, la amputación de la falange terminal del dedo meñique en ambos lados es aceptable
1.9.8. Dedos y manos . Las deformidades de las extremidades superiores o sus partes serán motivo de rechazo. La sindactilia, la polidactilia se evaluará como no apta, excepto cuando se extirpe la polidactilia.
1.9.9. Muñeca El movimiento de limitación sin dolor de la muñeca se clasificará según el grado de rigidez. La pérdida de dorsiflexión es más grave que la pérdida de flexión palmer.
1.9.10. Codo La ligera limitación de movimiento no impide la aceptación, siempre que la capacidad funcional sea adecuada. La anquilosis implicará rechazo. El ángulo de carga de más de 15 grados para los hombres y más de 18 grados para las candidatas será motivo de rechazo.
1.9.11. Faja de hombro . El antecedente de luxación recurrente del hombro implicará rechazo.
1.9.12 . Clavícula La unión defectuosa / no unión de una vieja clavícula de fractura conllevará el rechazo.
Condiciones que afectan la evaluación de las extremidades inferiores
1.9.13. Hallux Valgus . Se aceptan casos leves (menos de 20 grados), asintomáticos, sin maíz / callosidades / juanete asociados. Otros casos implicarán rechazo. El acortamiento del primer metatarsiano también se considera inadecuado.
1.9.14. Hallux rigidus . Hallux rigidus no es aceptable.
1.9.15. Hammer Toes (simple o múltiple ) . Puede aceptarse un solo dedo en martillo suave flexible aislado sin antecedentes de síntomas incapacitantes. La deformidad fija (rígida) o el dedo en martillo asociado con callos, callosidades, dedos en martillo o hiperextensión en la articulación metatarsofalángica (deformidad de garra) son causas de rechazo.
1.9.16. Pérdida de dígitos . La pérdida de cualquier dígito de los dedos de los pies o los dedos implica el rechazo.
1.9.17. Dígitos extra Los dígitos adicionales implicarán el rechazo si hay continuidad ósea con los dígitos adyacentes. Los casos de sindactly o pérdida de dedos de los pies / dedos serán rechazados.
1.9.18. Pies planos Los pies pueden parecer aparentemente planos. Si los arcos de los pies vuelven a aparecer de pie sobre los dedos de los pies, si el candidato puede saltar y correr bien sobre los dedos de los pies y si los pies son flexibles, móviles e indoloros, el candidato es aceptable. La restricción de los movimientos del pie también será motivo de rechazo. La rigidez del pie, cualquiera que sea la forma del pie, es motivo de rechazo.
1.9.19. Pes Cavus y Talipes (Pie Club). El grado leve de pie cavo idiopático es aceptable. El pie cavo moderado y severo y el pie cavo debido a una enfermedad orgánica implicarán rechazo. Todos los casos de Talipes (Club Foot) serán rechazados.
1.9.20 . Las articulaciones del tobillo . No se aceptará ninguna limitación significativa de movimiento después de lesiones anteriores. Sin embargo, los casos sin antecedentes de problemas recurrentes y con movimiento plantar y de dorsiflexión de al menos 20 grados pueden considerarse aptos para tareas terrestres. La aptitud para las tareas de la tripulación aérea se basará en una evaluación funcional.
1.9.21 . La articulación de la rodilla . La historia o los signos clínicos sugestivos de trastorno interno de la rodilla necesitarán una cuidadosa consideración. La aptitud física en tales casos se basará en la evaluación funcional y la posibilidad / progresión / recurrencia de la patología tratada.
1.9.22. Genu Valgum (Knock Knee ) . Si la distancia entre los maléolos internos es inferior a 5 cm, sin ninguna otra deformidad, el candidato se considera apto. Si la distancia entre los dos maléolos internos es superior a 5 cm, debe declararse no apto.
1.9.23 . Genu Varum (patas de arco ) . Si la distancia entre los cóndilos femorales es de 10 cm, el candidato debe considerarse apto.
1.9.24 . Genu Recurvatum . Si la hiperextensión de la rodilla está dentro de los 10 grados y no está acompañada por ninguna otra deformidad, el candidato debe ser aceptado como apto.
1.9.25 . Articulación de cadera . Las verdaderas lesiones de la articulación de la cadera implicarán rechazo.
CAPÍTULO 10
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Historia personal relevante
1.10.1. Enfermedad mental Un candidato con antecedentes de enfermedades mentales / afecciones psicológicas requiere una investigación detallada y derivación psiquiátrica. Tales casos normalmente deben ser rechazados. Muy a menudo la historia no es voluntaria. El examinador debe tratar de obtener un historial mediante preguntas directas, que pueden ser o no fructíferas. Cada examinador debe formar una impresión general de la personalidad del candidato en su conjunto y puede investigar la estabilidad y las reacciones habituales de un individuo ante situaciones difíciles y estresantes.
1.10.2. Insomnio, pesadilla, sonambulismo o enuresis . Los antecedentes de insomnio, pesadillas o sonambulismo frecuente, cuando son recurrentes o persistentes, serán motivo de rechazo.
1.10.3 Dolor de cabeza y migraña severos o ‘palpitantes’ . Los tipos comunes de dolores de cabeza recurrentes son los debidos a una lesión anterior en la cabeza o migraña. Se deben considerar otras formas de dolor de cabeza ocasional en relación con su causa probable. Un candidato con migraña, que fue lo suficientemente grave como para hacerle consultar a su médico, normalmente debería ser motivo de rechazo. Incluso un solo ataque de migraña con alteración visual o ‘epilepsia migrañosa’ es un obstáculo para la aceptación.
1.10.4. Se adapta y convulsiones . La historia de epilepsia en un candidato es motivo de rechazo. Las convulsiones / ataques después de los cinco años también son motivo de rechazo. Las convulsiones en la infancia pueden no ser de naturaleza ominosa siempre que parezca que las convulsiones fueron convulsiones febriles y no se asociaron con ningún déficit neurológico manifiesto. Las causas de la epilepsia incluyen factores genéticos, lesión cerebral traumática, accidente cerebrovascular, infección, trastornos desmielinizantes y degenerativos, defectos de nacimiento, abuso de sustancias y convulsiones por abstinencia. La consulta no debe limitarse solo a la ocurrencia de ataques importantes. Las convulsiones parciales complejas pueden enmascararse como “desmayos” y, por lo tanto, se debe obtener la frecuencia y las condiciones bajo las cuales se produjeron los “desmayos”. Tales ataques indican que no son aptos para volar, sea cual sea su naturaleza aparente. Un ataque de desmayo aislado requiere una investigación de todos los factores asociados para distinguir entre síncope y convulsiones. Por ejemplo, el desmayo en la escuela es algo común y puede tener poca importancia. Otras convulsiones parciales complejas pueden manifestarse como movimientos vegetativos como chasquidos de labios, masticación, mirada fija, apariencia aturdida y períodos de falta de respuesta. En cualquier caso, debe haber transcurrido un período prolongado de ausencia de recurrencia antes de que se pueda considerar la aptitud para las tareas de vuelo y si el electroencefalograma no muestra ninguna anormalidad específica.
1.10.5 . Golpe de calor . La historia de repetidos ataques de golpe de calor, hiperpirexia o agotamiento por calor impide el empleo de personal para tareas de la fuerza aérea, ya que es una evidencia de un mecanismo de regulación de calor defectuoso. Un solo ataque severo de los efectos del calor, siempre que el historial de exposición fuera severo y no se evidenciaran secuelas permanentes, no es, por sí mismo, una razón para rechazar al candidato.
1.10.6 . Lesión en la cabeza o conmoción cerebral . Un historial de lesiones graves en la cabeza es motivo de rechazo. El grado de severidad puede medirse a partir del historial de duración de la amnesia postraumática (PTA). La lesión cerebral leve se asocia con PTA de 0 a 1 hora, moderada con 1 a 24 horas de PTA, grave con 1-7 días de PTA y muy grave con> 7 días de PTA. Otras secuelas de la lesión en la cabeza son el síndrome post conmoción cerebral que tiene síntomas subjetivos de dolor de cabeza, vértigo, insomnio, inquietud, irritabilidad, falta de concentración y déficit de atención; déficit neurológico focal, epilepsia postraumática y deterioro neuropsicológico postraumático que incluye déficits en la concentración de la atención, velocidades de procesamiento de la información, flexibilidad mental y funciones ejecutivas del lóbulo frontal y funcionamiento psicosocial. Las pruebas neuropsicológicas, incluida la psicometría, pueden evaluar estos aspectos. Es importante darse cuenta de que las secuelas pueden persistir durante un período considerable e incluso pueden ser permanentes. La fractura del cráneo no necesita ser causa de rechazo a menos que haya antecedentes de daño intracraneal asociado o de fractura deprimida o pérdida de hueso. Cuando hay antecedentes de lesiones graves o un ataque convulsivo asociado, se debe realizar un electroencefalograma que debe ser normal. La presencia de agujeros en las rebabas será motivo de rechazo para las tareas de vuelo, pero no para las tareas en tierra. Cada caso se juzgará por méritos individuales. Se debe obtener la opinión del neurocirujano y el psiquiatra antes de la aceptación.
Historia familiar
1.10.7 . Historia de los trastornos psicológicos . Cuando se obtiene una historia de crisis nerviosa, enfermedad mental, suicidio de un pariente cercano, se debe obtener una investigación cuidadosa de la historia personal del pasado desde un punto de vista psicológico. Si bien dicha historia en sí misma no es un obstáculo para las obligaciones de la fuerza aérea, cualquier evidencia de la más mínima inestabilidad psicológica, en la historia personal o en la condición actual, debe implicar el rechazo.
1.10.8 . Epilepsia Si se admiten antecedentes familiares de epilepsia, se debe intentar determinar su tipo. Cuando la condición ha ocurrido en un pariente cercano (primer grado), el candidato puede ser aceptado, si no tiene antecedentes de alteración de la conciencia asociada, déficit neurológico o funciones mentales superiores y su electroencefalograma es completamente normal.
1.10.9. Estabilidad emocional La evaluación de la estabilidad emocional debe incluir antecedentes familiares y personales, cualquier indicio de responsabilidad emocional bajo estrés, como lo demuestra la ocurrencia de emocionalismo indebido como un niño o de cualquier enfermedad nerviosa o colapso previo. La presencia de tartamudeo, tic, morderse las uñas, hiperhidrosis excesiva o inquietud durante el examen podría ser indicativo de inestabilidad emocional.
1.10.10. Psicosis Todos los candidatos que sufren de psicosis deben ser rechazados. La drogodependencia en cualquier forma también será motivo de rechazo.
1.10.11. Psiconeurosis Las personas mentalmente inestables y neuróticas no son aptas para la comisión. La delincuencia juvenil y adulta, antecedentes de crisis nerviosa o enfermedades crónicas son causas de rechazo. Se debe prestar especial atención a factores como la infancia infeliz, antecedentes familiares deficientes, absentismo escolar, delincuencia juvenil y adulta, registros de empleo y desajuste social deficientes, antecedentes de crisis nerviosa o enfermedades crónicas, especialmente si estos han interferido con el empleo en el pasado.
1.10.12. Condiciones nerviosas orgánicas . Cualquier déficit neurológico evidente debe requerir rechazo.
1.10.13 . Temblores Los temblores son movimientos oscilatorios rítmicos de grupos musculares inervados recíprocamente. Se reconocen dos categorías: normal o fisiológica y anormal o patológica. El temblor fino está presente en todos los grupos musculares contraídos, persiste durante todo el estado de vigilia, el movimiento es bueno entre 8 y 13 Hz. El temblor patológico es grueso, entre 4 y 7 Hz y generalmente afecta la parte distal de las extremidades. Los temblores graves generalmente se deben a causas fisiológicas mejoradas en las que, a la misma frecuencia, la amplitud del temblor aumenta enormemente y se produce al estirar los brazos y los dedos que se separan. Esto ocurre en casos de susto excesivo, ira, ansiedad, esfuerzo físico intenso, trastornos metabólicos que incluyen hipertiroidismo, abstinencia de alcohol y efectos tóxicos de litio, fumar (nicotina) y té, café en exceso. Otras causas de temblor grueso son parkinsonismo, temblor cerebeloso (de intención), temblor esencial (familiar), temblores de neuropatía y temblores posturales o de acción.
1.10.14 . Tartamudez. Los candidatos con tartamudeo no serán aceptados para tareas de la fuerza aérea. Es posible que se requiera una evaluación cuidadosa por parte de un especialista en otorrinolaringología, logopeda, psicólogo / psiquiatra .
1.10.15 . EEG basal . Solo aquellos candidatos para tareas de tripulación aérea serán sometidos a un examen EEG como se especifica en el párrafo 2.9.13. Aquellos con las siguientes anormalidades de EEG en EEG en reposo o EEG bajo técnicas provocativas serán rechazados por tareas de la tripulación aérea:
(a) Actividad de fondo . Actividad beta focal, excesiva y de gran amplitud / asimetría hemisférica de más de 2,3 Hz / carreras generalizadas y focales de ondas lentas que se acercan a la actividad de fondo en amplitud.
(b) Hiperventilación . Espigas paroxísticas y ondas lentas / espigas / patrón de espiga focal
(c) Fotoestimulación . Picos paroxísticos bilaterales o síncronos o focales y ondas lentas que persisten en el período de estimulación / fotopresión / supresión o respuesta de conducción en un hemisferio.
1.10.16 . La anormalidad de EEG no específica será aceptable siempre que se obtenga la opinión del neuropsiquiatra / neurofísico. Los hallazgos del EEG se ingresarán en AFMSF-2.
CAPÍTULO 11
OÍDO, NARIZ Y GARGANTA
1.11.1. Nariz y senos paranasales .
(a) La obstrucción a la respiración libre como resultado de una desviación septal marcada es causa de rechazo. La cirugía posterior a la corrección con desviación leve residual con una vía aérea adecuada será aceptable.
(b) Cualquier perforación septal implicará rechazo.
(c) La rinitis atrófica implica rechazo .
(d) Los casos de rinitis alérgica implicarán el rechazo de las tareas de vuelo.
(e) Cualquier infección de los senos paranasales será causa de rechazo temporal. Tales casos pueden aceptarse luego de un tratamiento exitoso.
(f) La poliposis múltiple es motivo de rechazo.
1.11.2. Cavidad Oral y Garganta .
(a) Los candidatos donde se indique la amigdalectomía serán rechazados temporalmente. Dichos candidatos pueden ser aceptados después de una cirugía exitosa.
(b) La presencia de un paladar hendido es motivo de rechazo.
(c) Cualquier condición incapacitante de la faringe o la laringe, incluida la ronquera persistente, conllevará el rechazo.
1.11.3. Disfunción de la trompa de Eustaquio . La obstrucción o insuficiencia de la función de la trompa de Eustaquio será motivo de rechazo. La prueba de separación del oído de la cámara de altitud se realizará antes de la aceptación de las tareas de la tripulación aérea.
1.11.4. Tinnitus La presencia de tinnitus requiere la investigación de su duración, localización, gravedad y posible causa. El tinnitus persistente es un motivo de rechazo, ya que puede empeorar por la exposición al ruido y puede ser un precursor de la otosclerosis y la enfermedad de Meniere.
1.11.5. Susceptibilidad a la enfermedad de movimiento . Se debe realizar una investigación específica para cualquier susceptibilidad al mareo. Se debe hacer una aprobación a este efecto en AFMSF-2. Dichos casos serán evaluados por completo y, si se encuentran susceptibles al mareo, serán rechazados por realizar tareas de vuelo.
1.11.6. Un candidato con antecedentes de mareos no es apto para trabajar en tareas de vuelo.
1.11.7 . Pérdida de audición
(a) La pérdida auditiva de campo libre es motivo de rechazo.
(b) La pérdida audiométrica no debe ser superior a 20 db, en frecuencias entre 250 y 4000 Hz. Al evaluar el audiograma, se debe tener en cuenta el cero de referencia del audiómetro y las condiciones de ruido ambiental bajo las cuales se ha obtenido el audiograma. Por recomendación de un especialista en otorrinolaringología, se puede tolerar una pérdida auditiva unilateral aislada de hasta 30 db, siempre que el examen otorrinolaringológico sea normal.
1.11.8. Orejas Una mastoidectomía radical / radical modificada, o una operación de fenestración implica el rechazo incluso si está completamente epitelizado y se conserva una buena audición. Se pueden aceptar casos de mastoidectomía cortical en el pasado con la membrana timpánica intacta y sin presentar evidencia de enfermedad.
1.11.9. Oído externo Se deben rechazar los casos de otitis externa crónica acompañada de exostosis o carneii indebidamente estrecha. La tortuosidad exagerada del canal, que borra la vista anterior de la membrana timpánica será motivo de rechazo.
1.11.10 . Oído medio La timpanoplastia tipo I es aceptable doce semanas después de la cirugía, siempre que la prueba de limpieza del oído en la cámara de altitud sea normal. The following middle ear conditions will entail rejection:-
(a) Attic, central or marginal perforation.
(b) Tympanic membrane scar with marked retraction.
(c) Tympanoplasty type II onward but not type I
(d) Calcareous plaques (tympanosclerosis) if occupying more than 1/3 of pars tensa.
(e) Middle ear infections.
(f) Granulation or polyp.
(g) Stapedectomy/ Stapedolysis operation.
1.11.11. Miscellaneous Ear conditions . The following ear conditions will entails rejection:-
(a) Otosclerosis even if successfully operated.
(b) Meniere’s disease.
(c) Vestibular Dysfunction including nystagmus of vestibular origin.
(d) Bell’s palsy.
CHAPTER 12
OPHTHALMIC SYSTEM
1.12.1. Visual defects and medical ophthalmic conditions are amongst the major causes of rejection for flying duties. Therefore, a thorough and accurate eye examination is of great importance in selecting flying personnel.
1.12.2. Personal and Family History and External Examination .
(a) Squint and the need for spectacles for other reasons are frequently hereditary and a family history may give valuable information on the degree of deterioration to be anticipated. Candidates, who are wearing spectacles or found to have defective vision, should be properly assessed.
(b) Ptosis interfering with vision or visual field is a cause for rejection till surgical correction remains successful for a period of six months. Candidates with uncontrollable blepharitis, particularly with loss of eyelashes, are generally unsuitable and should be rejected. Severe cases of blepharitis and chronic conjunctivitis should be assessed as temporarily unfit until the response to treatment can be assessed.
(c) Naso-lachrymal occlusion producing epiphora or a mucocele entails rejection, unless surgery produces relief lasting for a minimum of six months.
(d) Uveitis (iritis, cyclitis, and choroiditis) is frequently recurrent, and candidates giving a history of or exhibiting this condition should be carefully assessed. When there is evidence of permanent lesions such candidates should be rejected.
(e) Cornea – corneal scars, opacities will be cause for rejection unless it does not interfere with vision. Such cases should be carefully assessed before acceptance, as many conditions are recurrent.
(f) Cases with Lenticular opacities should be assessed carefully. As a guideline any opacity causing visual deterioration, or is in the visual axis or is present in an area of 7 mm around the pupil, which may cause glare phenomena, should not be considered fit. The propensity of the opacities not to increase in number or size should also be a consideration when deciding fitness.
(g) Visual disturbances associated with headaches of a migrainous type are not a strictly ocular problem, and should be assessed in accordance with para 3.10.3 and 3.10.4. Presence of diplopia or detection of nystagmus requires proper examination, as they can be due to physiological reasons.
(h) Night blindness are largely congenital but certain diseases of the eye exhibit night blindness as an early symptom and hence, proper investigations are necessary before final assessment. As tests for night blindness are not routinely performed, a certificate to the effect that the individual does not suffer from night blindness will be obtained in every case. Certificate should be as per Appendix “A” to this chapter.
(j) Restriction of movements of the eyeball in any direction and undue depression/ prominence of the eyeball requires proper assessment.
1.12.3. Visual Acuity/Colour Vision . The visual acuity and colour vision requirements are detailed in Appendix B to this chapter. Those who do not meet these requirements are to be rejected.
1.12.4. Myopia . If there is a strong family history of Myopia, particularly if it is established that the visual defect is recent, if physical growth is still expected, or if the fundus appearance is suggestive of progressive myopia, even if the visual acuity is within the limit prescribed, the candidate should be declared unfit.
1.12.5 . Ophthalmic Surgeries . Radial Keratotomy, Photo Refractive Keratotomy / Laser in Situ Keratomileusis (PRK/LASIK) surgeries for correction of refractive errors are not permitted for any air force duties. Corneal Topography may be done in suspected cases. Candidates having undergone cataract surgery with or without IOL implants will also be declared unfit.
Ocular Muscle Balance
1.12.6. Individuals with manifest squint are not acceptable for commissioning.
1.12.7. The assessment of latent squint or heterophoria in the case of aircrew will be mainly based on the assessment of the fusion capacity. A strong fusion sense ensures the maintenance of binocular vision in the face of stress and fatigue. Hence, it is the main criterion for acceptability.
(a) Convergence
(i) Objective Convergence . Average is from 6.5 to 8 cm. It is poor at 10 cm and above.
(ii) Subjective Convergence (SC) . This indicates the end point of binocular vision under the stress of convergence. If the subjective convergence is more than 10 cm beyond the limit of objective convergence, the fusion capacity is poor. This is specially so when the objective convergence is 10 cm and above.
(b) Accommodation . In the case of myopes accommodation should be assessed with correcting glasses in position. The acceptable values for accommodation in various age groups are given in Table 1.
Tabla 1 . Accommodation Values – Age wise.
Age in years 17-20 21-25 26-30 31-35 36-40 41-45
Accommodation 10-11 11-12 12.5-13.5 14-16 16-18.5 18.5-27
in cm.
1.12.8. Ocular muscle balance is dynamic and varies with concentration, anxiety, fatigue, hypoxia, drugs and alcohol. The above tests should be considered together for the final assessment. For example, cases just beyond the maximum limits of the Maddox Rod test, but who show a good binocular response, a good objective convergence with little difference from subjective convergence, and full and rapid recovery on the cover tests may be accepted. On the other hand, cases well within Maddox Rod test limits, but who show little or no fusion capacity, incomplete or no recovery on the cover tests, and poor subjective convergence should be rejected. Standards for assessment of Ocular Muscle Balance are detailed in Appendix C to this chapter.
1.12.9. Any clinical findings in the media (Cornea, Lens, Vitreous) or fundus, which is of pathological nature and likely to progress will be a cause for rejection. This examination will be done by slit lamp and ophthalmoscopy under mydriasis.
SISTEMA HEMOPOIÉTICO
1.13.1. Todos los candidatos serán examinados en busca de evidencia clínica de palidez (anemia), desnutrición, ictericia, linfadenopatía periférica, púrpura, peteca / equimosis y hepatoesplenomegalia.
1.13.2 . En el caso de confirmación de laboratorio de anemia (<13 g / dl en hombres y <11.5 g / dl en mujeres), se debe llevar a cabo una evaluación adicional para determinar el tipo de anemia y etiología. Esto debe incluir un hemograma completo (para incluir PCV MCV, MCH, MCHC, TRBC, TWBC, DLC, recuento de plaquetas, recuento de reticulocitos y VSG) y un frotis de sangre periférica. Todas las otras pruebas para establecer la etiología se llevarán a cabo, según sea necesario. La ecografía del abdomen para cálculos biliares, endoscopia GI superior / proctoscopia y electroforesis de hemoglobina, etc. se puede hacer, como se indica, y la aptitud del candidato, se decidió sobre el mérito de cada caso.
1.13.3. Los candidatos con hipocromía microcítica leve (anemia por deficiencia de hierro) o anemia dimórfica (Hb <10.5 g / dl en mujeres y <11.5g / dl en hombres), en primera instancia, pueden quedar temporalmente no aptos por un período de 04 a 06 semanas seguido de una revisión posterior. Estos candidatos pueden ser aceptados, si el hemograma completo y la PCV, los resultados del frotis periférico están dentro del rango normal. Los candidatos con anemia macrocítica / megaloblástica serán evaluados como no aptos.
1.13.4. Todos los candidatos con evidencia de anemias hemolíticas hereditarias (debido a defectos en la membrana de los glóbulos rojos o por deficiencias enzimáticas de los glóbulos rojos) y hemoglobinopatías (enfermedad de células falciformes, talasemia beta: talasemia mayor, intermedia, menor, rasgo y alfa, etc.) deben considerarse no aptos. para servicio.
1.13.5. En presencia de antecedentes de hemorragia en la piel como equimosis / petequias, epistaxis, sangrado de las encías y el tracto alimentario, sangrado persistente después de un traumatismo menor o laceraciones / extracción de dientes o menorragia en mujeres y antecedentes familiares de hemofilia u otros trastornos hemorrágicos. Se realizará una evaluación. Estos casos no serán aceptables para ingresar al servicio. Todos los candidatos con evidencia clínica de púrpura o evidencia de trombocitopenia deben considerarse no aptos para el servicio. Se pueden aceptar casos de púrpura simple (moretones simples y fáciles), un trastorno benigno que se observa en mujeres sanas.
1.13.6. Los candidatos con antecedentes de hemofilia, enfermedad de von Willebrand, en evaluación, deben ser declarados no aptos para el servicio a nivel de entrada.
1.13.7. Virus de inmunodeficiencia humana (VIH ). El estado seropositivo del VIH conllevará el rechazo.
CAPITULO 14
EVALUACIÓN DE CANDIDATOS DE MUJERES
1.14.1 Historia . Los antecedentes menstruales y obstétricos detallados, además del historial médico general, deben tomarse y registrarse como se describe en el párrafo 2.13.2. Si se presentan antecedentes de anormalidad menstrual, obstétrica o pélvica; se debe obtener una opinión del ginecólogo
Examen
1.14.2 . Normas médicas y quirúrgicas generales
(a) Cualquier bulto en el seno será motivo de rechazo. Los casos de fibroadenoma de mama después de una extracción quirúrgica exitosa pueden considerarse adecuados con la opinión de un especialista quirúrgico.
(b) Galactorrhoea será causa de incapacidad temporal. La aptitud física después de la investigación / tratamiento puede considerarse en función de los méritos del caso y la opinión del especialista en cuestión.
1.14.3. Trastornos ginecológicos
(a) Cualquier anormalidad de los genitales externos se considerará según los méritos de cada caso. El hirsutismo significativo, especialmente con el patrón masculino de crecimiento del cabello, será motivo de rechazo. Los casos dudosos, si los hay, se decidirán en función de la opinión de los especialistas.
(b) Se realizará una ecografía pélvica detallada. Si se detecta alguna anormalidad, el candidato será examinado por el especialista en cuestión. Las siguientes condiciones no serán motivo de rechazo: –
(i) Útero fibroide pequeño (3 cm o menos de diámetro) sin síntomas.
(ii) Quiste ovárico pequeño (3 cm o menos de diámetro) ya que dichos quistes son invariablemente funcionales.
(iii) Alargamiento congénito del cuello uterino (que llega al introito).
(iv) Anomalías uterinas congénitas tales como útero bicornuato, útero didelfis y útero arqueado.
(c) La infección pélvica aguda o crónica y la endometriosis serán causas de rechazo.
(d) La menorragia severa implicará rechazo, ya que es probable que interfiera con la capacidad de trabajo. Se investigará la amenorrea sin embarazo y se considerará la aptitud según los méritos después del examen e investigación por parte del ginecólogo.
(e) El prolapso completo del útero será motivo de rechazo. Se puede considerar un grado menor, después de la corrección quirúrgica, por aptitud física por méritos.
(f) Cualquier otra condición ginecológica no cubierta anteriormente será considerada según el mérito de cada caso por el ginecólogo.
(g) El embarazo será motivo de rechazo durante la puesta en servicio de todas las ramas que no sean médicas y dentales, donde se administrará una incapacidad temporal hasta 24 semanas después del parto.
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Cortesía: http://dgcamedicals.in/IAFMedstd …
