No podemos decir exactamente, pero seguramente se habrían producido muchas más plagas y epidemias matando a millones de personas más. Las estimaciones para la peste de la Peste Negra son de 75,000,000 a 200,000,000 de muertos. Esto estaba fuera de una población planetaria de quizás 400 millones. La pandemia de gripe de 1918 mató a aproximadamente el 20% de los 500 millones de personas que infectó. Con una pandemia similar hoy en día sin la medicina moderna, podríamos esperar hasta 1.400 millones de muertes solo por eso.
La reciente epidemia de ébola en África cobró 11,000 vidas, pero bien podría haber matado a la mitad de la población de 1.200 millones de ese continente sin medicamentos y procedimientos modernos para evitar su propagación. Incontables vidas se salvan administrando antibióticos y limpiando y cerrando adecuadamente las heridas. Hace 1000 años, una simple fractura ósea podría haber provocado la muerte si no se tratara, ya que la gangrena y el envenenamiento de la sangre podrían aparecer fácilmente.
Por otra parte, en un mundo donde sus hijos a menudo mueren jóvenes, los humanos a menudo han respondido al tener más hijos Siempre y cuando la tasa de natalidad exceda la tasa de mortalidad por cualquier causa, la población continúa creciendo. La población mundial creció de aproximadamente 300 millones en 1000AD a 978 millones en 1800 a pesar de la falta de medicina moderna en este período.
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