Tengo esclerosis múltiple Inicialmente, el médico me recomendó ponerme Natalizumab. Sin embargo, lo rechacé debido al riesgo de encefalopatía de nivel PM. Estoy en interferón. ¿Lo hice bien?

Tysabri (natalizumab) tiene la mayor eficacia de cualquiera de los medicamentos para la EM, lo que significa que es el medicamento más efectivo que tenemos. Tiene un riesgo de LMP (leucoencefalopatía multifocal progresiva), pero los factores de riesgo más importantes para desarrollar LMP son:

  • Tomar Tysabri en combinación con otro medicamento. Más del 75% de los pacientes que desarrollaron LMP también estaban tomando otro fármaco modificador de la enfermedad, o aún tenían una DMD previa en su sistema.
  • Siendo JC positivo. No puede desarrollar PML si no es JC positivo, ya que es el virus JC al que se le permite correr sin control lo que causa PML.

Incluso si eres JC positivo, aún puedes tomar Tysabri. Debe controlar los síntomas de PML y consultar a su médico de inmediato si experimenta algún síntoma. Los médicos han tenido muy buena suerte al tratar la PML mediante plasmaféresis, entre otros tratamientos, y detectarla rápidamente es la forma número uno de salir de lo peor con poco daño.

De todos modos, hay muchas buenas opciones para medicamentos, y su próxima mejor opción es un medicamento oral llamado Gilenya. Tiene una baja incidencia de efectos secundarios (menos del 20% de los pacientes que comienzan Gilenya tienen que interrumpirse debido a los efectos secundarios), y su eficacia es bastante buena, aunque no tan buena como Tysabri.

Recibí 94 infusiones de Tysabri y obtuve un resultado positivo para el virus JC. Mi neurólogo monitorea todos mis laboratorios con mucho cuidado y me exige que me haga una resonancia magnética y la vea cada 3 meses. ¡Hasta aquí todo bien!