Mi saturación de oxígeno en la sangre es del 91%. ¿Debo realizar una ecografía cardíaca y / o una prueba de ergometría?

Este no es el lugar para recibir asesoramiento médico, solo información no específica / general. Ciertamente no es un lugar para recibir consejos para problemas urgentes. Así que vaya a ver a un médico de inmediato, vaya a la sala de emergencias si se siente muy mal o está empeorando o tiene otros síntomas preocupantes como dolor en el pecho o dificultad para respirar.

Dicho esto, muchas personas tienen saturaciones de oxígeno del 91% durante años. Asumiré que no tienes una emergencia porque decidiste preguntarle a Quora qué hacer. Hay muchas causas posibles para un bajo nivel de oxígeno y no puedo explorarlas todas aquí, particularmente sin casi información.

Sin embargo, la causa más común de una saturación de oxígeno del 91% (suponiendo que no siempre la haya tenido, en cuyo caso podría tener algo como enfermedad cardíaca congénita) es una enfermedad pulmonar crónica de algún tipo: enfisema o bronquitis crónica, ambas agrupadas bajo “enfermedad pulmonar de obstrucción crónica” o EPOC; o fibrosis como la fibrosis pulmonar intersticial o muchos otros tipos de enfermedad pulmonar intersticial.

En estas condiciones, se esperan oxígenos anormales, generalmente bien tolerados (las enfermedades coexistentes como la enfermedad cardíaca (enfermedad coronaria o insuficiencia cardíaca congestiva) son excepciones importantes) y no requieren necesariamente oxígeno. Por ejemplo, los pacientes con EPOC requieren dejar de fumar, vacunarse contra la neumonía y la gripe, y medicamentos para mejorar el flujo de aire, reducir la inflamación y reducir la tasa de exacerbaciones. Pero el oxígeno generalmente no se inicia hasta que la saturación es <89%, porque los estudios han demostrado que fue cuando el oxígeno fue útil para prevenir complicaciones (cuando las áreas del pulmón tienen poco oxígeno, los vasos sanguíneos se contraen, ya que el pulmón se comporta como si fuera parte de el pulmón está defectuoso y no se le debe administrar sangre porque hay mejores partes del pulmón disponibles; esto es útil en la mayoría de las afecciones, pero cuando la mayor parte del pulmón está enfermo, TODA la sangre tiene problemas para pasar y la presión sobre el corazón derecho , que bombea sangre al pulmón, sube; eventualmente falla el lado derecho del corazón).

[Una nota sobre la saturación de oxígeno en pacientes con EPOC: la corrección agresiva de bajos niveles de oxígeno puede realmente empeorar a estos pacientes. El 91% es generalmente aceptable cuando están hospitalizados. Si tiene curiosidad, solicite detalles.]

Entonces, ¿qué debería hacer? Tal vez necesite un eco, que podría mostrar problemas cardíacos derechos, o posiblemente una derivación que permita que la sangre baja en oxígeno desde el lado de la vena hacia el lado de la arteria sin pasar por los pulmones para obtener sangre, lo cual es raro). Pero lo que claramente necesita es una evaluación de un médico competente y posiblemente un neumólogo. Si su saturación es estable y se siente bien, haga una cita rápidamente; Si no se siente bien, busque atención de emergencia. Pero el 91% no es el desastre automático que las otras respuestas afirman que es.

La saturación normal de O2 es 95-98%. Una vez que un paciente presenta saturación de O2 por debajo del 95%, nos preocupamos. Desafortunadamente, si el paciente fuma desde hace mucho tiempo, su saturación de monóxido de carbono (CO) puede ser tan alta como 7% y ser bien tolerada. El CO tiene afinidad por la hemoglobina, la parte que transporta el oxígeno de la sangre, 250 veces mayor que el oxígeno. Y hace que la hemoglobina se vuelva rojo cereza, por lo que no hay borrones en los labios o la piel. Por lo tanto, esto podría llevar al O2 a los 90 bajos. El paciente con un 91% podría necesitar O2 suplementario a largo plazo mediante una cánula nasal (concentración de oxígeno del 24% -28%) para que su O2 sat se normalice. Estas son personas con EPOC, enfisema u otras enfermedades pulmonares a largo plazo. O2 sats por debajo del 90% aporta medidas más agresivas, y podría inspirar suplementos de O2 más significativos, como con máscaras de oxígeno (60%) y máscaras de oxígeno sin rebreather para entregar incluso un 95% de oxígeno. Estas son medidas temporales hasta que los procedimientos o medicamentos, o ambos, puedan mejorar la oxigenación de manera más permanente.

Dado que está en quora, sospecho que sus satélites de O2 no son realmente del 91% a menos que tenga un problema respiratorio a largo plazo como la EPOC. También sospecho que está obteniendo la lectura de una máquina de oximetría de pulso de dedo pequeño. Obtenga una máquina adecuada, quite el esmalte de uñas y las uñas postizas y deje de moverse. Prueba la otra mano o el lóbulo de la oreja.

Si sus sats estuvieran realmente llegando al 91% y usted fuera al hospital, comenzarían a tomar oxígeno y realizarían un gasometría arterial para medir adecuadamente el contenido de oxígeno en su sangre. Si es normal, pueden observar la perfusión en el brazo o detectar anomalías en la hemoglobina que pueden causar lecturas de oximetría de pulso falsamente bajas. Si son anormales, lo tratarán en consecuencia.

Ve a ver a un médico en lugar de jugar con juguetes.

Ok, obtengamos un curso intensivo que pueda entender … suponiendo que esté en lo correcto.
A la saturación de oxígeno en la sangre de? 91% no lo haces. tener tiempo de preguntarle a Quora ..
Simplemente vaya a un Departamento de Emergencia y vea cómo reaccionan ante alguien a punto de morir, a menos que hayan tenido este problema durante más de 2 años, ¿de acuerdo?